痛风关节腔积液通常呈现黄色或橙红色,颜色取决于炎症反应和尿酸结晶的含量。
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高所引起的一组异质性疾病。高尿酸血症时,尿酸盐结晶析出并沉积于关节内滑膜、软骨及周围组织,刺激局部产生大量的白介素-8等促炎因子,这些促炎因子会增加血管通透性,使血液中的红细胞通过受损的血管壁进入关节腔,形成关节腔积液。同时,尿酸结晶也参与了炎症过程,使得关节腔积液呈现出黄色或橙红色。痛风患者可能会出现急性关节炎发作,伴随关节肿胀、疼痛、功能障碍等症状。
典型表现为单关节起病,常在夜间突然发病,受累关节剧痛,呈撕裂样、刀割样,不敢触碰,活动受限,皮肤发红、皮温升高,可持续数天至数周不等。
确诊痛风可以进行超声波检查以评估关节积液情况,也可以采集关节积液样本进行分析。超声波检查可显示关节积液的存在以及其特征,如浑浊度和回声强度。实验室检测可能包括尿酸水平测定和关节积液的生化分析。针对痛风患者的关节腔积液,一般需要控制尿酸水平,减少尿酸生成和促进其排泄。药物治疗可能包括使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠缓释胶囊等缓解疼痛和炎症,或者遵医嘱服用苯溴马隆片、丙磺舒片等抑制尿酸合成。
患者应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏和海鲜,以减少尿酸生成,还要保持适当的体重,避免肥胖,有助于预防痛风的发生和发展。