牙槽骨坏死不一定需要拔牙。

牙槽骨坏死通常是由长期服用激素类药物引起的，也可能是由外伤导致的。如果只是轻度的牙槽骨坏死，并没有出现严重的疼痛症状，则不需要进行拔牙处理。但若已经严重影响咀嚼功能或者存在严重疼痛，则建议及时到正规医院口腔科进行相应检查，必要时可考虑拔牙。

此外，患者还应注意避免食用过硬或过粘的食物，以减少对受损牙齿的刺激。

对于牙槽骨坏死的治疗，应遵循医嘱，在专业医生指导下进行，同时注意口腔卫生，定期复查，以评估病情进展和治疗效果。