胃十二指肠溃疡的病因不包括幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、酗酒、遗传因素等。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素，刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而增加患十二指肠溃疡的风险。

根除幽门螺杆菌感染后，可以减少溃疡的发生率，如质子泵抑制剂联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。

2.长期使用非甾体抗炎药

长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜屏障受损，增加胃酸分泌，从而引起消化性溃疡。对于存在消化道副作用风险者，建议定期监测并调整用药方案，例如采用选择性环氧合酶-2抑制剂代替传统非甾体抗炎药。

3.焦虑

持续的心理压力和焦虑可能导致自主神经系统紊乱，影响胃肠功能，增加十二指肠溃疡发生的概率。认知行为疗法是一种常见的心理治疗方法，旨在帮助患者识别和改变不良思维模式，减轻焦虑情绪，有利于改善病情。

4.酗酒

酒精可以直接损害胃黏膜细胞，使其防御能力减弱，易受到胃酸侵蚀而发生溃疡。戒酒是治疗酒精性胃病的关键措施之一，可通过逐渐减少饮酒量或替代饮料来实现。

5.遗传因素

家族中有十二指肠溃疡病史的人群，其自身携带相关基因突变的可能性较高，因此更容易患上此病。针对高危人群可考虑进行幽门螺杆菌检测以及胃镜检查以评估风险程度。

针对十二指肠溃疡，建议定期复查胃镜检查，监测病情变化。同时注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的生活习惯，有助于预防疾病的复发。