肚子一使劲就疼可能是腹肌劳损、肠梗阻、胃炎、阑尾炎、肠易激综合征等疾病导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

1.腹肌劳损

腹肌劳损导致肌肉纤维出现轻微损伤，引起炎症反应和疼痛。腹肌劳损患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。

2.肠梗阻

由于各种原因导致肠道内容物通过障碍，当用力排便时会导致肠腔压力增高，进而加重梗阻部位的堵塞程度，从而引起剧烈腹痛。对于肠梗阻引起的疼痛，需要禁食水并进行胃肠减压等处理。

3.胃炎

胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜急慢性炎症，可表现为上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。当患者腹内存在炎症时，在腹内压力增加的情况下，容易刺激炎症区域，产生疼痛感。胃炎患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物抑制胃酸分泌，减轻疼痛症状。

4.阑尾炎

阑尾管腔阻塞合并细菌感染引起的炎症性病变，典型临床表现为转移性右下腹疼痛，当患者腹内存在炎症时，在腹内压力增加的情况下，容易刺激炎症区域，产生疼痛感。阑尾炎通常采用手术切除的方式进行治疗，如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。

5.肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性的消化道疾病，以腹痛、腹泻为主要特征，可能伴随焦虑抑郁状态，当患者处于焦虑紧张的状态时，可能会因为心理作用而感到腹痛。针对肠易激综合征的腹痛症状，可以考虑使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等来缓解症状。

建议关注腹痛的变化情况，若持续不缓解或者伴有其他症状，应及时就医进行相关检查，例如血常规、腹部超声波检查以及结肠镜检查，以便进一步评估病情。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免对肠胃造成负担，加剧腹痛症状。