胃酸嘴里苦可能是由幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎、胆汁返流性胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致胃黏膜炎症和损伤。

当胃黏膜受到破坏时，会导致胃酸分泌增加，从而引起口苦的症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物进行治疗。

2.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎患者由于胃黏膜存在炎症反应，可导致胃动力减弱，食物滞留时间延长，进而出现胃酸分泌增多的现象，此时可能会有嘴巴发苦的感觉。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除致病因素，如戒烟限酒、调整饮食结构等，同时可以使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物来缓解症状。

3.功能性消化不良

功能性消化不良是指胃肠蠕动功能下降，食物长时间停留在胃中，被细菌分解后会产生气体，引起腹胀、恶心呕吐等症状，还可能导致胃酸分泌过多，出现口苦的情况。改善生活习惯是治疗功能性消化不良的主要方法，如规律进餐、避免过度进食等，也可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进消化。

4.反流性食管炎

反流性食管炎是由胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病，胃酸和胃蛋白酶对食管黏膜造成损害，会引起烧心、嗳气、口腔异味等症状。对于反流性食管炎的患者，可以在医生指导下口服抑酸类药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。

5.胆汁返流性胃炎

胆汁返流性胃炎是因为十二指肠液和胆汁逆流入胃所致，胆汁中的胆盐会刺激胃壁细胞分泌胃酸，若胃排空障碍则会导致胆汁返流，进一步加重胆汁对胃黏膜的损伤，从而引起口苦、上腹部疼痛等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗，例如腹腔镜下胆囊切除术、胆总管切开取石术等。

建议定期复查以监测病情变化，必要时进行胃镜检查、碳呼气试验以及肝功能测试。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食和高脂食物摄入过量，有助于减轻胃部不适症状。