梅毒血清固定时，虽然梅毒螺旋体已经被杀死，但由于免疫记忆的影响，可能会出现假阳性的梅毒血清学检测结果，但并不意味着患有神经梅毒。
梅毒血清固定是由于机体对梅毒螺旋体产生持久的免疫应答，导致梅毒螺旋体特异性IgM和IgG水平长期维持不变。而神经梅毒是由梅毒螺旋体进入中枢神经系统引起的疾病，与梅毒螺旋体是否活跃有关。因此，尽管梅毒血清固定，如果梅毒螺旋体再次侵入中枢神经系统，仍可能导致神经梅毒的发生。
除了梅毒血清固定外，若患者存在免疫缺陷或正在接受抑制免疫系统的治疗，可能增加神经梅毒的风险。
需要注意的是，在梅毒血清固定的诊断下，应该避免不必要的抗生素使用，以减少耐药性风险，并定期监测病情变化。对于有症状的神经梅毒，及时的抗梅毒治疗可以改善预后，因此建议在医生指导下规范用药。
