背上长痘痘通常不是梅毒。

梅毒主要通过性接触传播，其特征为从轻微到严重的皮肤损伤，包括硬下疳、玫瑰色红斑等，而背部出现小疙瘩可能与毛孔堵塞、油脂分泌过多等因素有关，表现为炎症反应，与梅毒无关。

患者还可能出现发热、头痛、全身不适等症状。这些症状可能是感染或其他疾病的表现，需要进一步检查以确定具体原因。

在考虑背部长痘是否与梅毒有关时，应注意区分两者之间的不同临床表现，并建议及时就医以便获得准确诊断和适当治疗。