肛门指检时按压直肠有胀痛可能是痔疮、肛裂、直肠炎等引起的，需要及时就诊，针对具体病因进行针对性治疗。

上述提及的疾病均属于消化系统疾病范畴，其发生通常与长期久坐、饮食不当等因素有关，可使肛门部位血液循环受阻，进而引发不适症状。若未及时处理，可能会加重病情，影响生活质量，甚至增加患结肠癌的风险。因此，建议定期进行肛门指检，以便早期发现异常。

患者还可能出现便血、排便困难等症状。如果疼痛持续或加剧，应及时就医以确定原因并接受适当治疗。

在诊断过程中，医生需注意区分痔疮、肛裂等常见疾病，并排除恶性肿瘤的可能性。同时，患者应保持良好的生活习惯，避免长时间坐着，以减少肛门压力。