煤尘、粉尘本身一般不会引起鼻咽癌，但煤尘、粉尘可以通过各种途径进入鼻咽部，引起鼻咽癌。目前引起鼻咽癌的主要原因是EB病毒感染，还有职业因素、遗传因素、环境因素等。

1、EB病毒感染：目前已经发现EB病毒是引起鼻咽癌的主要病原体，感染EB病毒的患者可能会出现传染性单核细胞增多症，而EB病毒主要通过经口密切接触传播，如家人间的交叉感染等，所以当患者接触了煤尘、粉尘，以及含有病毒的食物后，有可能会感染EB病毒，进而诱发鼻咽癌;

2、职业因素：如果从事电钻、机油机、沥青、染料等工作，长期吸入含有苯的有机溶剂，或者长期暴露于有毒化学物质下，也可能会导致鼻咽癌;

3、遗传因素：鼻咽癌具有明显的家庭聚集现象，大部分鼻咽癌患者都有家族遗传史，可能与遗传因素有关;

4、环境因素：如果患者长期暴露于EB病毒感染环境中，可能会引起鼻咽癌。此外，长期接触粉尘或煤尘等物质，吸入有害物质引起慢性鼻炎或鼻窦炎，或者患者存在萎缩性鼻炎等疾病，也会增加鼻咽癌的发生风险。

当患者出现鼻塞、涕中带血、头痛、耳鸣等症状时，应及时就医检查。通过电子鼻咽镜等检查，排除鼻咽癌的可能。另外，建议患者改善工作环境，加强个人防护，如戴口罩等，可以有效预防鼻咽癌。