黑芝麻过敏的症状可能包括皮疹、瘙痒、红斑、呼吸困难和水肿，如果症状严重或持续，请及时就医。

1.皮疹

由于机体免疫系统对黑芝麻蛋白产生过度反应，导致组胺和其他炎症介质释放，引起毛细血管扩张和炎症细胞浸润，从而出现皮肤病变。

皮疹通常出现在接触黑芝麻后的皮肤表面，可能伴有不同程度的瘙痒。

2.瘙痒

当机体摄入黑芝麻后，会产生IgE介导的超敏反应，通过肥大细胞脱颗粒释放组胺等介质，这些介质会刺激神经末梢，引发瘙痒感。瘙痒感可能局限于食用黑芝麻的部位，也可能会扩散至全身。

3.红斑

红斑是由于机体对黑芝麻蛋白产生的免疫应答导致局部毛细血管扩张所致。这种扩张使得血液中的氧合血红蛋白含量增加，从而表现为红色。红斑通常出现在接触黑芝麻的皮肤区域，可能伴有轻微到中度的肿胀。

4.呼吸困难

呼吸困难可能是由食物过敏引起的支气管痉挛或喉头水肿所致。这会导致呼吸道狭窄，进而影响通气功能。呼吸困难的症状可以在摄入黑芝麻后立即发生，严重时可能导致窒息。

5.水肿

若患者对黑芝麻蛋白过敏，则会引起机体释放炎性因子，这些因子作用于毛细血管壁，使其通透性增高，水分会渗出到组织间隙中，形成水肿。水肿可能发生在任何部位，但通常从面部开始，然后蔓延到四肢和腹部。

针对黑芝麻过敏的症状，可以进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测来确定过敏原。治疗措施包括使用抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定以减轻症状，重症情况下需及时就医。在日常生活中，建议避免直接接触黑芝麻及其制品，并随时佩戴医疗警示手环以备不时之需。