反流性食管炎的早期症状可能包括烧心、胸痛、上腹痛、吞咽困难和咳嗽,这些症状可能提示食管下括约肌功能障碍,建议及时就医进行胃镜检查以明确诊断。
1.烧心
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物反流至食管引起的炎症。胃酸刺激食管黏膜会导致烧心的感觉。
烧心感通常发生在胸部下方,有时可向上蔓延至咽喉部。
2.胸痛
由于胃酸逆流入食道时会刺激到局部组织,导致胸腔内压力增高而引发疼痛。胸痛可能位于胸骨后方,有时会放射到肩胛区或背部。
3.上腹痛
当胃酸过多或者贲门括约肌功能减弱时,会导致胃内的食物和胃液反流进入食管,从而引起上腹部疼痛的症状。上腹痛一般集中在胸骨下端附近,但也有可能向周围扩散。
4.吞咽困难
如果病情持续发展并影响到食管的功能,可能会出现暂时性的痉挛状态,进而使患者产生吞咽困难的现象。吞咽困难多为逐渐发生的,严重程度不一,可能伴有食物粘附感。
5.咳嗽
若胃酸通过松弛的贲门回流至气管,会对呼吸道造成一定刺激,此时就会诱发咳嗽反应。咳嗽通常发生在饭后或躺下时,严重时可能导致夜间失眠。
针对反流性食管炎的诊断,可以进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管结构和功能。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,以及改变生活方式如体重管理和避免食用高脂肪食物。患者应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减轻反流症状。