精子严重畸形可以通过药物治疗或手术矫正后再进行试管婴儿。

虽然精子严重畸形可能导致受孕成功率下降，但经过专业医生的评估和治疗，改善精子质量后，仍然有成功受孕的可能性。若不经治疗直接进行试管婴儿，可能会增加流产、早产等风险，影响孕育健康宝宝。

如果患者存在严重的少精弱精或者无精症，则不建议自行用药，以免延误病情，应在医师指导下使用五子衍宗丸、生精片等药物进行调理。此外，对于输精管堵塞引起的无精症状，可能需要通过手术方式恢复输精管道的通畅性。

精子形态学分析是评估男性生育能力的重要指标之一，重度畸精通常提示生殖道感染或其他潜在疾病，需进一步排查原因。在考虑试管婴儿前，建议进行全面的生育评估，包括激素水平检测和遗传咨询，以确保最佳的妊娠结局。