通过四维彩超可能查出鼻咽癌，因为四维彩超能够显示肿块的位置、大小及血流分布信息。

四维彩超利用高频率声波成像，可清晰观察软组织结构，而鼻咽部肿块属于软组织病变，在四维彩超下会呈现为异常信号，从而被发现。但由于四维彩超不具备特异性诊断功能，为进一步明确诊断还需结合其他影像学检查或病理活检。

由于四维彩超具有一定的局限性，因此对于一些微小病灶或者深度较深的病变可能无法准确检测到。此外，如果患者存在鼻腔积液或充血等炎症反应，也可能会干扰四维彩超对肿瘤的判断。

在进行四维彩超检查时，应保持良好的心态，避免紧张焦虑，积极配合医生完成检查，以获得准确的结果。同时注意不要憋尿，以免影响膀胱位置的准确性。