小孩脸上一块白斑可能是儿童白癜风、贫血痣、白色糠疹、无色素痣、花斑癣等疾病的表现，这些疾病可能有不同的病因和治疗方法。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.儿童白癜风

儿童白癜风是一种常见的后天性色素脱失性疾病，由于机体自身免疫系统异常攻击黑色素细胞，导致局部皮肤出现白斑。这些异常的免疫反应导致黑色素合成减少，从而引起皮肤颜色改变。儿童可在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗等方式来改善病情。

2.贫血痣

贫血痣是先天性血管功能异常引起的局限性色素减退斑，由于遗传因素导致体内酪氨酸酶活性降低，影响了黑色素的合成和转运，使受累区域失去正常的色素沉着而形成白斑。患者可遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补血制剂进行调理，还可以适当食用红枣、阿胶等食物补充营养。

3.白色糠疹

白色糠疹又称单纯糠疹，其病因尚未完全明确，可能与日晒、维生素缺乏、寄生虫感染等因素有关。当皮肤受到刺激或缺乏必要的营养物质时，角质层受损，表皮脱落，露出下面的淡色基底，形成白斑。针对白色糠疹，家长应注意保持孩子的皮肤湿润，避免阳光直射，并调整饮食结构，以富含维生素的食物为主，如胡萝卜、菠菜等。

4.无色素痣

无色素痣是一种先天性的皮肤发育缺陷，由神经嵴黑素细胞向表皮移行过程中发生障碍所致。由于缺失的黑素细胞不能产生足够的黑色素，因此表现为白斑。对于无色素痣，通常无需特殊处理。若影响美观或病变面积较大，则可通过遮盖剂、纹身等方法进行修饰。

5.花斑癣

花斑癣是由马拉色菌中的球形糠秕孢子菌所引起的浅部真菌感染，本病可通过直接接触或共用个人物品传播。马拉色菌产生的脂肪酸分解酶能分解汗液中的脂防成分，产生不饱和脂肪酸，这种脂肪酸对上皮细胞有毒性作用，导致角朊细胞坏死松解而形成白斑。治疗花斑癣的主要手段为外用抗真菌药膏，例如特比萘芬乳膏、酮康唑洗剂等。同时注意个人卫生，勤洗澡、换衣服，保持皮肤干燥清洁。

建议定期带孩子到医院进行皮肤科检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中，应关注孩子的皮肤变化，特别是面部白斑的变化情况，如有异常应及时就医。