月经大出血可能表现为经期延长、经量增多,伴有贫血、血小板减少、凝血功能障碍等症状,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.经期延长
月经期间雌激素水平下降导致子宫内膜脱落缓慢,从而出现经期延长的情况。主要表现为月经周期超过7天以上,伴随下腹痛等症状。
2.经量增多
由于内分泌失调导致体内雌孕激素比例失衡,使子宫内膜增生过厚,当来月经时容易发生突破性出血,进而表现为经量增多的现象。通常是指一次月经周期内的出血量超过80毫升,可能伴有腹部不适感。
3.贫血
若患者存在功能性子宫出血等疾病,则可能会因为长期月经过多而引起慢性失血性贫血的发生。其临床表现包括乏力、头晕、心悸等,严重者可有呼吸困难。
4.血小板减少
如果患有凝血因子缺乏症,会导致凝血功能异常,此时可能出现血小板减少的情况。血小板计数低于正常范围,可能导致出血倾向,常伴有皮肤瘀斑、鼻出血等症状。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能是遗传性凝血因子缺乏症引起的,由于凝血因子缺乏导致血液凝固障碍,引起月经期间持续出血。主要表现为出血时间延长、皮下黏膜自发性出血等,严重时可出现颅内出血。
针对上述症状,建议进行妇科超声检查以评估子宫内膜情况,必要时还需进行血常规、凝血功能测定等实验室检查。针对性处理需遵医嘱,如功能性子宫出血者可以使用垂体后叶素、醋酸甲羟孕酮等止血药物进行治疗;对于凝血功能障碍所致的大出血,则需要输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等支持治疗。月经期间应避免剧烈运动,注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,以免加重出血症状。