慢性胃萎缩可能是由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或压力、自身免疫性胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进细胞因子释放，导致局部炎症反应和黏膜损伤，从而引起胃部不适、消化不良等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损，增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭作用，进而引起胃黏膜炎症和萎缩。减少非甾体抗炎药剂量或选择副作用较小的替代品是常见的缓解方法。对于需要持续用药者，可咨询医生是否选用具有胃黏膜保护作用的药物。
3.酒精滥用
酒精直接损害胃黏膜屏障，导致胃黏膜充血水肿甚至糜烂出血，进一步发展为胃黏膜下纤维化、萎缩、肠上皮化生直至恶变。戒酒是预防酒精性胃病的关键措施。若患者已经出现胃萎缩，应控制饮酒量并遵循医嘱调整饮食结构。
4.焦虑或压力
精神因素通过神经-内分泌系统影响胃肠功能活动，长期的精神紧张、焦虑情绪可能导致自主神经系统紊乱，进而诱发胃肠道痉挛、疼痛等不适感。心理干预如认知行为疗法有助于减轻焦虑情绪；必要时也可遵照医师意见辅以药物治疗如5-羟色胺再摄取抑制剂。
5.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的胃黏膜细胞所引起的疾病，这可能是因为遗传因素与环境因素相互作用的结果。自身免疫性胃炎的治疗主要是针对其症状进行管理，例如可以遵从医生的意见用氢氧化铝凝胶来中和过多的胃酸，保护胃黏膜。
建议定期复查胃镜以及检测幽门螺杆菌，以便及时发现病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，还要注意饮食卫生，避免食用刺激性强的食物，如辛辣食品。
