稽留流产药流是否能干净,与流产是否彻底、药流后子宫内膜的恢复情况等因素有关。建议药流后10天左右到医院复查B超,明确子宫内膜的情况,根据子宫内膜的恢复情况,判断药流是否干净。
1、流产不彻底:药流主要是通过药流药物作用终止妊娠,常用药物是米非司酮和米索前列醇联合应用。临床常见药流不彻底的原因,是流产后宫腔内残留物较多,没有及时从子宫腔内排出。如果宫腔内残留物较少,可以口服活血化瘀的药物,如益母草颗粒等,促进残留物排出。如果残留物较多,药物治疗效果不佳,这种情况建议及时进行清宫手术,以清除残留物;
2、子宫内膜较厚:药流后子宫内膜如果出现增厚,可能和当时药物流产的方法不对有关,如米非司酮用量不足,可导致子宫内膜较薄,不利于孕囊排出,可能会出现药流不干净的情况。这种情况下,建议改为口服米索前列醇,促进子宫收缩,从而促进孕囊排出;
3、其他原因:药流后女性身体较虚弱,容易造成感染等情况,如果出现药流不干净,还可能会导致上行感染,出现子宫内膜炎、盆腔炎等。这种情况建议及时进行药敏试验,根据药敏试验结果,选择合适的抗生素进行治疗,如头孢呋辛酯等。
药流后建议休息1-2周,避免重体力劳动,同时注意加强营养,多吃蛋白质含量较高的食物,如牛奶、鸡蛋等,还可以多吃新鲜的蔬菜、水果,如芹菜、苹果等,有助于身体恢复。