胃里出现白斑可能是慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、自身免疫性胃炎、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由多种原因导致的胃黏膜炎症反应，如长期饮食不当、药物刺激等。

这些因素会导致胃黏膜上皮细胞受损，进而引起局部白色斑块。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂进行治疗。

2.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，可能导致胃内出现白斑。此外，还可能伴随腹痛、恶心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物。

3.长期使用非甾体抗炎药

长期使用非甾体抗炎药可能会对胃黏膜产生直接毒性作用，导致胃黏膜发生炎症反应，形成白斑。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物是常见的治疗方法，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。

4.自身免疫性胃炎

自身免疫性胃炎是一种由机体免疫系统错误攻击自身胃壁组织所致的疾病，可导致胃黏膜萎缩和白斑形成。治疗自身免疫性胃炎通常需要激素类药物，如泼尼松龙片、甲泼尼龙注射液等，以控制免疫反应。

5.胃癌

胃癌患者的癌细胞侵犯并破坏正常的胃黏膜结构，导致胃部出现白斑。病变区域还可伴有出血、糜烂等情况。针对胃癌的治疗主要是手术切除肿瘤，必要时联合化疗，常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。

建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、肥肉，以免加重胃部不适。