脾大可以考虑使用水飞蓟宾、拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、促肝细胞生长素等药物进行治疗。但是脾大可能是多种疾病的表现，建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。

1.水飞蓟宾

水飞蓟宾适用于慢性乙型肝炎的治疗。该药物能够稳定肝细胞膜，对抗自由基对肝脏的损伤。

服用时应遵医嘱按时按量服用，不可随意增减剂量。

2.拉米夫定

拉米夫定可用于慢性乙型肝炎患者出现脾大的情况。本品能选择性地抑制HBV-DNA多聚酶（逆转录酶）活性，从而有效地抑制HBV的复制。肾功能不全者需要调整剂量。建议定期监测肾功能指标，根据医生指导进行剂量调整。

3.恩替卡韦

恩替卡韦适用于慢性乙肝导致的脾肿大。本品可抑制乙肝病毒聚合酶和逆转录酶的活性，达到抑制乙肝病毒复制的目的。对于长期使用本品的患者，需警惕潜在的耐药性产生。及时就医并遵循医生指导调整治疗方案。

4.阿德福韦酯

阿德福韦酯也适用于慢性乙肝引起的脾肿大。此药物通过抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性来控制病情发展。服药期间应注意观察肾功能变化，定期检查肌酐水平。若发现异常应及时停药并向医生咨询。

5.促肝细胞生长素

促肝细胞生长素可以用于改善慢性乙型肝炎患者的脾肿大。其具有促进肝细胞再生、抗炎保肝的作用。本品宜餐后口服以减少胃肠道不适的发生率。注意个体差异及可能出现的不良反应，及时向医师反馈。

患者可在医生指导下服用上述药物以缓解脾肿大症状。同时，建议采取低脂饮食，避免酒精摄入，保持充足休息，以支持肝脏健康。