无痛胃镜和肠镜可以一起做的，但具体能否进行还需结合患者的实际情况来定。

无痛胃镜和肠镜均属于侵入性操作，需要使用局部麻醉药物进行镇静和止痛，共同使用时可能增强麻醉效果，减少患者痛苦。但是，考虑到两者都涉及使用麻醉药物及有创操作，应确保患者身体状况允许，并排除相关禁忌证，以免发生不良反应或诱发风险。建议在专业医师指导下，针对个体差异制定合适的诊疗方案。

若患者存在急性腹膜炎、消化道穿孔等疾病，则不建议进行无痛胃镜和肠镜检查，因为这两种检查都需要通过口腔进入消化系统内部，此时可能会加重病情或者引起感染扩散。

对于计划进行无痛胃镜和肠镜联合检查的患者而言，术前需空腹至少6-8小时以确保准确诊断结果。此外，若有高血压、心脏病等基础病史，应提前告知医生以便评估风险并采取相应措施。