早上一睁眼天旋地转可能是睡眠姿势不当引起的眩晕、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.睡眠姿势不当引起的眩晕

睡眠姿势不当导致局部血液循环受阻，影响了内耳淋巴液循环，使半规管和椭圆囊内的淋巴液积聚过多而诱发眩晕。通常无需特殊处理，调整睡姿后可自行缓解。

2.良性阵发性位置性眩晕

由于耳石症导致耳石脱落进入半规管中，在体位变化时刺激半规管毛细胞引起短暂的眩晕发作。典型表现为头部运动到特定位置时出现短暂、强烈的眩晕感。可通过手法复位或使用盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行治疗。

3.梅尼埃病

梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水疾病，当膜迷路积水压迫刺激前庭感受器时，就会出现眩晕的症状。患者会出现反复发作的旋转性眩晕，伴有恶心、呕吐等症状。梅尼埃病的治疗包括控制眩晕、改善听力和预防复发等方面，常用药物有美克洛嗪片、甲泼尼龙片等。

4.前庭神经元炎

前庭神经元炎由病毒感染前庭神经引起，病毒侵犯前庭神经时会导致前庭功能受损，进而引发眩晕。主要表现为急性起病的持续性头晕或不稳感。患者可在医生指导下服用抗病毒药物如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等进行治疗。

5.脑干梗死

脑干梗死是由于脑干血管堵塞导致局部缺血缺氧坏死，当病变累及前庭神经核团时会引起眩晕。此外还可能伴随吞咽困难、呼吸困难等症状。脑干梗死需紧急就医，遵医嘱采用溶栓治疗，例如静脉注射依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液等。

针对眩晕的情况，建议保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少眩晕的发生。必要时，可以进行头颅MRI、前庭功能测试等检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。