主肺动脉间隔缺损的病理生理改变包括血流动力学异常，可导致肺动脉高压和心力衰竭，治疗可采取体位引流、吸氧疗法、抗感染药物治疗、心力衰竭药物治疗、经皮穿刺房间隔造口术等。

1.体位引流

通过改变体位促进痰液排出，减轻呼吸困难。

适用于改善主肺动脉间隔缺损引起的呼吸道分泌物潴留。

2.吸氧疗法

提高吸入氧气浓度以纠正低氧血症，缓解呼吸窘迫。对于存在呼吸功能不全者是必要的辅助措施。

3.抗感染药物治疗

使用抗生素预防或治疗可能伴随的细菌感染。在术后管理中考虑使用，根据患者情况调整用药方案。

4.心力衰竭药物治疗

应用利尿剂、血管扩张剂等以减轻心脏负荷。针对伴有心力衰竭的患者，在术后需要持续服用以控制症状。

5.经皮穿刺房间隔造口术

采用微创技术在局部麻醉下建立左房与右房之间的通道，减少左右心房压力差。主要应用于先天性心脏病导致的心脏结构异常引起的心力衰竭。

术后需密切监测心电图及生命体征变化，并遵循医嘱进行定期复查。此外，应保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复。