大便肛门肿胀并伴有排便困难可能是痔疮、肛裂等疾病所致。

上述提及的疾病都可能导致肛门局部血液循环受阻，从而引起肛门肿胀的情况发生；同时由于局部存在炎症反应或者黏膜破损，所以会伴随有明显的疼痛感，当疼痛程度较重时，就会出现不敢排便以及排便困难的现象。

此外，还应考虑是否存在肠道梗阻、巨球蛋白血症等可能引起便秘或排便困难的疾病。这些疾病的诊断需要进一步的检查和评估。

在处理大便肛门肿胀伴排便困难的问题时，应注意避免食用辛辣刺激性食物，以免加重症状。同时，保持良好的排便习惯，避免久坐，也有助于缓解症状。