小孩吃硬币后，如果硬币较小且没有卡住呼吸道，通常可以自行排出；若硬币较大或已卡住呼吸道，则难以自行排出。

硬币进入胃部后，由于其密度大于食物，会下沉至下消化道，并随着食物残渣被排出体外。一般情况下，直径小于25毫米的硬币不会引起严重的堵塞，因此有较大的可能性会被顺利排出。但如果硬币过大或者卡在了气管或食管等位置，就可能导致呼吸困难或吞咽障碍，此时需要紧急处理。

如果硬币长时间未排出或导致感染迹象，需立即就医以避免潜在风险。

家长应注意观察孩子是否出现呕吐、腹痛等症状，同时还要保持充足的水分摄入，促进排泄。