胆总管结石大便发黑可能是由于胆道梗阻引起的上消化道出血所致。
胆总管结石造成胆道梗阻，会引起胆汁流动受阻，继而导致胆管炎的发生。在炎症刺激下，胆管壁可能会受损，从而引起微血管破裂出血。这些血液随着胆汁进入肠道后，在经过肠道细菌的作用下形成硫化亚铁，与大便中的其他物质结合生成黑色化合物，使得大便呈黑色。
如果患者既往有慢性肝病或长期饮酒史，则可能因肝硬化导致门脉高压症，增加食管胃底静脉曲张的风险，当发生结石时易诱发黏膜损伤、出血，进而出现大便颜色改变的现象。
针对胆总管结石大便发黑的症状，应高度警惕并发上消化道出血的可能性，建议及时就医以明确诊断并接受相应治疗。日常生活中还应注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
