扁桃体癌活检通常是必需的，因为活检能够直接观察到扁桃体上的异常细胞，并对其进行详细的病理学评估。

扁桃体癌是一种恶性肿瘤，其特征是扁桃体上出现新生物，这些新生物可能是由正常扁桃体细胞恶变引起的。活检可以提供关于这些新生物的详细信息，包括它们的生长方式、细胞结构以及可能存在

的特定分子标志物等。这些信息对于确诊扁桃体癌、制定治疗方案以及监测病情变化都至关重要。因此，在诊断扁桃体癌的过程中，活检是一个必不可少的环节。

如果患者有明显的出血倾向或凝血功能障碍，则需要谨慎考虑是否进行活检以避免引起进一步的出血风险。

在进行扁桃体癌活检时，应确保告知患者可能出现的并发症，如局部疼痛、出血等，并给予相应的镇痛和止血措施。此外，还应注意保护患者的隐私，尊重其知情同意权。