牛皮癣在伤寒论里可采取中药内治、外用药膏、紫外线疗法、光动力疗法、生物制剂注射等治疗措施。

1.中药内治

中医师根据患者体质、症状开具方剂，如银翘散、四物汤等，调节体内气血平衡。适用于轻至中度牛皮癣且伴有气滞血瘀者。需个体化调配剂量，并注意观察可能出现的不良反应。

2.外用药膏

通过直接作用于皮肤病变部位，外用药膏能够减轻炎症和瘙痒，如激素类药膏氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等。主要针对局限性或轻度牛皮癣。使用时需遵循医嘱，长期大面积使用需谨慎。

3.紫外线疗法

利用特定波长的紫外线照射受损皮肤区域，促进细胞生长和分化，减少角质层过度增生。适合广泛性或顽固性牛皮癣。治疗期间需要定期监测皮肤状况，防止晒伤或其他并发症发生。

4.光动力疗法

将光敏剂局部应用后，在特定光源激发下产生活性氧，破坏异常增生的表皮细胞。对于无法系统接受免疫抑制治疗的患者是一种选择。治疗前后需遵守特殊饮食及服药规定。

5.生物制剂注射

生物制剂通过靶向特定信号通路来调节免疫应答，如依那西普、阿达木单抗等。主要用于对传统系统性治疗无效或有禁忌的重度或难治性病例。使用前须评估心脏风险。

患者应遵从医生指导，制定个性化治疗方案，同时保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，以辅助控制病情发展。