醒来腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的腰痛。当突出物刺激或压迫硬膜囊时，会导致脊神经分布区域的放射性麻木、刺痛感等异常感觉。非手术疗法包括牵引、物理因子治疗等；严重者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由先天发育因素或后天退行性疾病所致，使得椎管内空间减小，压迫脊髓和神经根，进而引发腰痛和下肢无力等症状。对于无症状的患者，通常无需特殊处理，但需定期复查以监测病情变化。对于有症状的患者，则需要通过开放手术扩大椎管容积来减轻压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移，多由先天发育不全、创伤等原因造成。滑脱可能导致周围软组织受到牵拉或挤压，引发腰背部酸胀、疼痛等不适。轻度的腰椎滑脱可以通过功能锻炼进行改善，如燕飞式练习、五点支撑法等。重则可能需要手术矫正，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量减少、骨微结构损坏，骨脆性增加，容易发生骨折。此时由于骨密度降低，易导致脊柱变形和压缩性骨折，从而引起腰背疼痛。补充钙剂和维生素D是防治本病的基本措施，常用的补钙药物主要有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
建议患者日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保暖，以免加重不适症状。若腰痛持续存在或加剧，应及时就医并进行MRI或CT扫描以评估具体情况。
