庆大霉素和阿奇霉素可以一起服用。

两种药物分别针对不同类型的细菌感染，且不存在相互作用，所以可以联合使用。

但需要密切观察患者的反应，并按医嘱进行用药。

在临床上，如果患者存在青霉素过敏史，则不建议同时服用这两种抗生素，以免发生交叉过敏反应。

在使用庆大霉素和阿奇霉素时需注意监测肝肾功能及听力变化，避免长期或不当使用以减少耐药性产生。