缺血性脑血管病的治疗

缺血性脑血管病的治疗可以考虑抗凝治疗、溶栓治疗、降纤治疗、神经保护治疗、血管扩张术等方法。

1.抗凝治疗

抗凝治疗通过阻止血液凝固来预防新的血栓形成。

常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。主要适用于急性期后防止再次发生血栓形成的情况。

2.溶栓治疗

溶栓治疗旨在尽快恢复大脑血流，常用药物为重组组织型纤溶酶原激活剂，可迅速溶解血栓。适应于急性起病4.5小时内且有明确大脑梗死证据的患者。

3.降纤治疗

降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白含量来改善血液循环，常用药物如注射用降纤酶可以分解纤维蛋白。对于不适合溶栓但又存在严重颅内大血管闭塞性病变的患者有益。

4.神经保护治疗

神经保护治疗旨在减少脑细胞损伤，常用药物包括依达拉奉、丁苯酞等。主要用于急性期及超早期的缺血性脑卒中患者。

5.血管扩张术

血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄部位的方法，增加脑部供血区域的血流量。用于缓解由动脉粥样硬化引起的局部脑供血不足症状。

在实施上述治疗前，应排除出血倾向及其他禁忌证，并密切监测患者的出血风险。患者平时还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。