老人心口疼可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、胃食管反流病、胸壁肌肉劳损等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在血管内壁形成斑块，导致血管狭窄或堵塞，影响心脏血液供应，引起心绞痛甚至心肌梗死。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降血脂和扩张冠脉治疗。

2.心肌梗死

心肌梗死通常由冠状动脉血栓形成导致局部心肌严重、持久缺血所致。可使心脏收缩功能受损，进而诱发心前区疼痛。患者需要遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗凝和减慢心率类药物进行缓解。

3.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜炎症反应，如感染、自身免疫性疾病等。炎症刺激可导致胸腔积液，从而引起胸部不适。针对细菌性胸膜炎，患者应遵照医生的意见选用合适的抗生素进行治疗，例如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，引起的一系列临床综合征。当胃酸或其他消化液逆流至食管时，会对食管黏膜造成刺激，产生烧心感并可能沿食管扩散至颈部引起疼痛。患者可以遵循医师意见口服奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌的药物进行治疗。

5.胸壁肌肉劳损

胸壁肌肉劳损多因长时间保持不良姿势或过度用力引起，导致胸壁肌肉出现轻微损伤，引起局部血液循环不畅，从而引发疼痛。建议患者适当休息，也可以通过按摩等方式促进局部血液循环，有助于减轻疼痛症状。

针对老年人的心口疼痛，应注意定期监测血压、血糖水平，以预防心血管疾病的发生。必要时，建议进行冠状动脉造影、超声心动图等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。