老人得心脏病可能是由高龄、高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化、家族遗传等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。

1.高龄

随着年龄增长，心脏功能逐渐下降，血管弹性减弱，易发生心血管病变。需要定期监测血压、血脂等指标，以预防和控制心血管疾病的发生和发展。

2.高血压

长期高血压会导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚和扩张，进而导致心力衰竭。

生活方式干预是基础治疗手段，包括戒烟限酒、低盐饮食、适量运动等。

3.糖尿病

糖尿病患者常伴随微血管病变，影响心脏血液供应，增加患心血管疾病的风险。药物治疗主要包括口服降糖药和胰岛素注射，如二甲双胍、格列齐特等。

4.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化使血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响心肌供血，可能导致心绞痛或心肌梗死。经皮冠脉介入治疗是一种常用的微创手术方法，通过导管将阻塞的动脉打开或放置支架来恢复血流。

5.家族遗传

部分心脏疾病具有家族聚集性，若家族中有人患有心脏病，则后代患病风险增加。基因检测可帮助识别相关风险，指导个体采取针对性预防措施，降低发病概率。

建议定期进行体检，特别是针对心血管系统的检查，例如心电图、超声心动图等。同时，均衡饮食，减少饱和脂肪酸摄入，有助于维护心血管健康。