口腔上颚的小疙瘩疼痛可能是舌乳头炎或口腔溃疡引起的。

舌乳头炎是由于舌表面的乳头发炎所致，而口腔溃疡则是口腔黏膜上的表浅性溃疡，两者都可能导致口腔上颚出现小疙瘩，并伴随疼痛感。这些疾病通常由感染、免疫系统异常或其他因素引起，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

此外

，如果患者患有扁桃体结石或者存在慢性咽炎等疾病时，也可能会导致口腔上颚有疙瘩并且伴有疼痛的症状发生。

建议患者在日常生活中注意保持良好的口腔卫生习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，还要定期到医院进行体检，以便于早发现、早诊断、早治疗。