大便不畅伴有肛门坠胀时，可以考虑使用乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁、开塞露、甘露醇等药物进行治疗。由于便秘可能涉及多种原因，建议在使用药物前咨询医生以确定合适的治疗方案。

1.乳果糖

乳果糖可用于慢性便秘、习惯性便秘等引起的排便困难及粪便硬结。该药能调节结肠的生理节律，促进肠道蠕动。

使用时需注意可能出现腹泻、腹痛等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。

2.聚乙二醇

聚乙二醇适用于慢性功能性便秘、手术后早期和长期卧床病人的便秘治疗。本品通过增加水分保留来软化大便，刺激结肠蠕动，促进排便。对于有急腹症诊断可能性者禁用此药。另外，妊娠期及哺乳期妇女慎用。

3.硫酸镁

硫酸镁可作为轻度便秘患者的泻剂。其高渗溶液能使水和电解质保留在肠腔内，导致渗透性腹泻。过量使用可能导致严重的脱水、低钾血症等副作用，因此需要在医生指导下使用。

4.开塞露

开塞露用于缓解便秘、直肠及肛门疾病所引起的便秘。其能够润滑并刺激肠壁，具有软化大便的作用。对本品过敏者以及儿童禁用。此外，糖尿病患者应谨慎使用。

5.甘露醇

甘露醇可以用于便秘患者进行灌肠操作前的准备工作。其为高渗溶液，口服后能在小肠吸收极少部分，大部分到达结肠后被细菌酵解成低分子量的挥发酸和双糖，从而刺激肠黏膜分泌液体，同时使肠腔内渗透压增高，产生高渗效果，起到导泻作用。使用时应注意观察是否有头痛、心悸等症状出现，还应注意控制剂量以免引起电解质紊乱。

建议患者平时要多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，如苹果、香蕉等，以保持大便湿润通畅。适当运动也有助于改善便秘情况。