常用口服降糖药可能引起低血糖、体重增加、消化道不适、肝功能损害等副作用，但不适用于有乳酸酸中毒风险的人群。
1.低血糖
低血糖通常是因为药物导致胰岛素或胰岛素促分泌剂过度降低血糖水平。患者可能出现心悸、出汗、眩晕等症状，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.体重增加
因为某些口服降糖药如噻唑烷二酮类具有一定的促进脂肪合成的作用，所以会导致体重增加。体重增加可能导致肥胖相关疾病的发生风险增加，如高血压、心血管疾病等。
3.消化道不适
由于口服降糖药可能刺激胃肠道黏膜，导致胃肠功能紊乱，进而引发消化道不适的情况发生。常见症状包括恶心、呕吐、腹泻等，长期存在可能影响营养吸收和生活质量。
4.肝功能损害
部分口服降糖药需要通过肝脏代谢，长时间服用可能会对肝脏造成损伤。患者可能出现乏力、食欲不振、黄疸等症状，严重者可进展为肝硬化或肝衰竭。
5.乳酸酸中毒
如果患者同时患有慢性肾病，在使用含有双胍类成分的口服降糖药后，容易诱发乳酸积累，当体内乳酸浓度超过肝脏代谢能力时就会形成乳酸酸中毒。该疾病是一种紧急情况，需立即就医处理，否则可能导致器官功能衰竭甚至危及生命。
糖尿病患者应在医生指导下选择合适的口服降糖药，并定期监测血糖水平以及上述提及的相关指标。若出现任何疑似不良反应的症状，应立即联系医生以获得适当的治疗。
