产后出血的四大主要原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素以及凝血功能障碍。这些因素可能导致严重的并发症，因此应立即就医以获得适当的评估和治疗。

1.子宫收缩乏力

由于子宫肌层收缩力减弱或者子宫壁血管关闭不全导致止血困难，进而引起产后出血。可以通过按摩子宫、注射缩宫素等促进子宫收缩的方法进行处理。

2.软产道裂伤

软产道裂伤是指阴道和/或宫颈在分娩过程中出现撕裂或切口，可能导致出血。未及时发现并处理会导致大出血。针对软产道裂伤的治疗通常包括缝合裂口以控制出血。

3.胎盘因素

如果胎盘粘连或植入不全，在娩出时可能会导致部分残留，引起持续性出血。此类原因引起的产后出血需要通过清宫术来清除残留物。

4.凝血功能障碍

凝血功能障碍指的是血液凝固过程中的任何环节出现问题，导致止血能力下降，易发生出血不止。可以遵医嘱使用维生素K1注射液、氨甲苯酸注射液等药物补充凝血因子或促进凝血。

建议产妇密切监测阴道流血量，并定期复查超声检查以评估子宫恢复情况。必要时，还需进行血常规、凝血功能检测，以便早期发现并处理凝血功能异常的情况。