四肢肿胀身体乏力可能是由肾功能不全、心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化、甲状腺功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致体内水分潴留和电解质失衡，引起水肿和疲劳。控制饮食中的盐分摄入并遵循低钠饮食有助于缓解水肿。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使血液回流至肺部，引发肺水肿和呼吸困难，进而影响全身血液循环，出现四肢肿胀、身体乏力的症状。利尿剂如氢氯噻嗪可减少体液积聚，改善心力衰竭患者的液体潴留症状。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成使得下肢静脉回流受阻，从而引起肢体远端组织间隙液体积聚，表现为肢体肿胀。此外，血栓堵塞血管会影响血液供应，导致肢体缺氧和代谢产物积累，进一步加重疲乏感。抗凝药物如华法林可以预防新的血栓形成，对已经形成的血栓进行溶解处理。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，从而使水分从血管内渗出到周围组织间隙中，引起水肿。同时，肝硬化患者常伴随食欲减退和营养不良，这些因素都会导致蛋白质合成不足，进而加剧水肿的发生。补充白蛋白是常用的治疗方法之一，通过输注人血白蛋白来提高血浆胶体渗透压，减轻水肿症状。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素水平降低，机体代谢率下降，导致脂肪分解减少，水钠潴留增加，引起黏液性水肿。此时由于能量消耗减少，基础代谢率降低，因此会出现体重增加、乏力等症状。甲状腺激素替代疗法是主要的治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素片等，能够纠正甲状腺激素缺乏，改善症状。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排超声心动图、颈动脉超声或甲状腺功能测定等辅助检查。
