左边胸部上方里面隐隐的痛可能是冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁软组织劳损、肋软骨炎、胸椎间盘突出等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响心肌供血，引起胸痛。这种疼痛通常位于胸骨后方，可向左臂放射。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠脉治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于多种原因引起的胸膜炎症反应，当病变累及左侧胸膜时，会引起左侧胸部上方疼痛。胸膜炎还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛，同时针对不同病因给予相应治疗，如结核性胸膜炎需遵循全程、早期、规律、适量、联合的原则进行抗结核治疗。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸壁肌肉、筋膜等软组织因过度使用或受伤而出现的损伤，此时局部血液循环受阻，从而诱发疼痛。此外，还可能出现肿胀、活动受限等情况。建议患者注意休息，减少剧烈运动，也可以通过按摩等方式促进局部血液循环，改善不适症状。
4.肋软骨炎
肋软骨炎是由多种因素导致的肋软骨部位无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，可能导致胸部上方出现隐痛的症状。典型表现为局限性疼痛，在深呼吸、咳嗽或转动身体时加剧。患者可在医生指导下口服双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，若为病毒感染所致，则需要配合医生使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行针对性处理。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫邻近脊髓、神经根等结构，引起胸部上方疼痛以及肢体麻木、无力等症状。这主要是因为突出的椎间盘组织压迫到了周围的神经根所导致的。对于轻度的胸椎间盘突出症，可通过牵引疗法的方式增加椎间隙宽度，减轻突出物对神经根的压迫，进而达到止痛的目的。
建议定期进行心脏健康评估，包括血脂检测和心电图检查，以监测病情变化。适当的体力活动有助于增强心血管功能，但应避免高强度运动，以免加重胸痛症状。
