口臭需要做胃镜检查来确定是否存在消化系统疾病导致的口臭。

由于口臭可能是由多种因素引起的，包括不良口腔卫生、饮食习惯、吸烟、饮酒以及某些消化系统疾病，而胃镜检查能够直接观察到食管、胃及十二指肠的内部情况，从而帮助医生发现可能存在的病变，进而判断口臭的具体原因。因此，为确保准确诊断，建议进行胃镜检查。

如果患者存在长期便秘或腹泻交替等情况，也可能会引起口臭，此时通常不考虑进行胃镜检查，而是通过大便常规、血常规等实验室检查来评估肠道功能。

在进行胃镜检查前，应避免进食过多油腻食物，以免影响检查结果，并且需提前告知医生是否有药物过敏史或其他禁忌证。此外，检查后可能会出现短暂恶心、呕吐等不适症状，一般无需特殊处理，但如果持续时间较长或伴有剧烈腹痛，则应及时就医。