小脑萎缩的治疗需要根据具体病因和症状制定方案，因此建议就医后遵医嘱使用吡拉西坦、奥拉西坦、多奈哌齐、利鲁唑或美金刚等药物进行治疗。由于小脑萎缩可能影响平衡和协调，患者应谨慎使用药物，并定期监测副作用。

1.吡拉西坦

吡拉西坦适用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种痴呆等。该药物能够促进磷酰胆碱的合成，增加突触后膜磷酰胆碱受体的数量，提高大脑中乙酰胆碱的作用效果。

肾功能不全者应慎用。

2.奥拉西坦

奥拉西坦用于轻度至中度阿尔茨海默型痴呆。本品能促进磷酰胆碱和磷酰乙醇胺的合成，进而促进蛋白质和核酸的生物合成，改善记忆障碍。对本品过敏者禁用。

3.多奈哌齐

多奈哌齐可用于治疗轻至中度阿尔茨海默症。此药物可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶活性，使突触间隙内乙酰胆碱浓度增高，从而发挥治疗效应。闭角型青光眼患者禁用。

4.利鲁唑

利鲁唑适用于肌萎缩侧索硬化症患者。该药物可以延长患者的生存期，延缓病情进展。建议妊娠及哺乳期间的妇女不要使用利鲁唑片。

5.美金刚

美金刚可用于治疗中重度阿尔茨海默症。本品通过阻断NMDA受体而起到抗兴奋毒性和神经保护作用。服用本品时不宜饮酒。

针对小脑萎缩，患者可在医生指导下使用吡拉西坦、奥拉西坦、多奈哌齐、利鲁唑、美金刚等药物进行治疗。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，以辅助疾病的管理。