动脉瘤样骨囊肿不会癌变。

动脉瘤样骨囊肿是由于局部血液循环受阻引起的良性病变，不存在恶性转化的可能性。该疾病主要表现为缓慢生长的膨胀性溶骨性破坏，极少有恶变倾向。

虽然动脉瘤样骨囊肿通常为良性，但有时也可能会出现恶性转化。这主要是因为肿瘤组织中的细胞增殖失去控制，导致异常血管形成和肿瘤侵袭周围组织。

患者需要定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动以减少出血风险。对于存在疼痛、功能障碍或并发症的患者，应考虑手术治疗。