巴雷特食管是一种慢性炎症性病变,是食管黏膜下柱状上皮替代化生的结果,与胃食管反流病密切相关。
巴雷特食管是由长期的胃食管反流导致食管黏膜受损,进而发生炎性反应和细胞再生,最终形成巴雷特上皮组织的一种病理变化。
典型症状包括烧心和反流。其他可能的症状还包括胸痛、吞咽困难、咳嗽以及口腔异味等。
诊断巴雷特食管的主要检查包括内镜检查、活检组织学分析和影像学检查如钡餐造影。内镜检查可以直接观察食管内部情况,活检则可评估上皮组织的变化,而钡餐造影则能显示食管运动功能是否异常。治疗通常采用药物治疗和手术治疗相结合的方式。药物治疗主要是通过抗酸药、促动力药来缓解症状,如质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和H2受体拮抗剂(如法莫替丁)。对于严重的病例,有时需要行内镜下射频消融术或激光切除术等手术干预。
患者应避免食用辛辣刺激性食物,减少饮酒和吸烟,以减轻胃食管反流症状,降低巴雷特食管的风险。同时,定期复查和监测病情变化也是非常重要的。