萎缩性胃炎口苦可能是由幽门螺杆菌感染、胆汁返流、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、慢性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌可在胃内产生大量氨气和硫化物等气体，这些物质具有刺激性和臭味，会导致口苦。

根除幽门螺杆菌后可缓解口苦症状，如使用克拉霉素、阿莫西林进行抗幽门螺杆菌治疗。

2.胆汁返流

由于幽门括约肌功能障碍或手术等原因导致十二指肠液反流入胃，其中的胆盐刺激胃黏膜，引起炎症反应，进而出现口苦的症状。患者可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消旋索他洛尔片等药物来改善不适症状。

3.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎时，胃黏膜受到炎症刺激而发生充血水肿，影响食物的正常消化吸收，从而引起口苦的现象。针对慢性浅表性胃炎引起的口苦，可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物来进行治疗。

4.功能性消化不良

功能性消化不良是指各种原因导致的胃肠动力障碍或自主神经系统异常，使食物在胃肠道滞留时间延长，易发酵产气，从而引起口苦的情况。对于功能性消化不良所致的口苦，建议患者平时注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末等。

5.慢性肝炎

慢性肝炎患者的肝脏受损，无法正常代谢胆红素，导致胆汁分泌不畅，引起胆汁逆流至口腔，从而出现口苦的症状。对于慢性肝炎引起的口苦，患者需要积极寻找并消除致病因素，同时配合护肝药物治疗，例如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。

针对萎缩性胃炎伴随口苦的症状，建议定期复查胃镜以监测病情变化。同时，应避免暴饮暴食和过度饮酒，保持良好的生活习惯，有助于减少症状的发生。