儿童急性呼吸衰竭通常表现为呼吸困难、发绀、胸闷、神志改变，但也可能伴随心率增快，建议立即就医。
1.呼吸困难
儿童急性呼吸衰竭时，由于肺部通气和换气功能障碍，导致氧气摄入不足和二氧化碳潴留，机体为了获取更多氧气而出现呼吸困难。
主要表现为深度快速呼吸，伴有喘息声，可伴随呼吸急促、胸部紧迫感等症状。
2.发绀
当呼吸困难严重到无法充分摄取足够的氧气时，血液中还原型血红蛋白增加，此时就会出现发绀的现象。通常表现在嘴唇、指甲床等处皮肤呈青紫色。
3.胸闷
儿童急性呼吸衰竭会引起肺部气体交换受阻，从而影响到正常的血液循环，使心脏负荷加重，进而引发胸闷的症状。患者会感到胸部压迫或紧缩感，可能伴有窒息感。
4.神志改变
急性呼吸衰竭会导致脑部缺氧，脑细胞代谢紊乱，神经递质合成减少，因此会出现神志改变的情况。表现从轻微嗜睡到昏迷不等，取决于缺氧的程度和速度。
5.心率增快
急性呼吸衰竭时，由于缺氧和高碳酸血症的影响，交感神经系统兴奋性增高，导致心率加快以提高身体的氧摄取和利用效率。这种情况多见于严重的低氧血症状态，患者可能会有心跳过速的感觉。
针对儿童急性呼吸衰竭，建议进行血气分析、胸部X线检查或CT扫描来评估肺部状况。治疗措施可能包括吸氧疗法、支气管扩张剂或抗生素，重症情况下需及时就医。监护人应注意观察患儿的呼吸模式和颜色变化，确保其安静休息，避免剧烈活动，以免加重呼吸负担。
