小脑萎缩的原因可能包括遗传因素、年龄、酒精中毒、维生素E缺乏、甲状腺功能低下等，治疗需根据具体病因进行。建议及时就医以确定适当的药物治疗方案，如美金刚、多奈哌齐等药物。

1.遗传因素

小脑萎缩可能由多种原因引起，其中某些类型的小脑萎缩具有家族聚集性，其发病可能与常染色体显性遗传有关。对于遗传性小脑萎缩患者，可以遵医嘱使用盐酸金刚烷胺片、盐酸苯海索片等药物进行治疗。

2.年龄

随着年龄增长，身体各器官组织逐渐衰退，大脑的功能也会随之下降，从而出现小脑萎缩的情况。针对老年性小脑萎缩，可遵照医生的意见服用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等改善认知功能的药物缓解病情。

3.酒精中毒

长期大量饮酒会导致神经细胞受损，进而影响小脑的功能，导致小脑萎缩的发生。对于酒精中毒所致的小脑萎缩，需要戒酒并配合医生通过应用营养神经的药物如甲钴胺片、维生素B12片等促进恢复。

4.维生素E缺乏

维生素E是重要的抗氧化剂，对维持神经系统健康至关重要。缺乏维生素E可能导致神经元损伤和退化，包括小脑萎缩。补充维生素E可能是治疗维生素E缺乏引起的小脑萎缩的一种选择，但需谨慎使用，以免与其他药物相互作用。

5.甲状腺功能低下

甲状腺功能低下会影响神经系统的发育和功能，导致小脑萎缩。

治疗甲状腺功能低下的药物主要有左甲状腺素钠片、甲状腺片等，有助于改善症状。

建议定期进行头部MRI或CT扫描以监测小脑萎缩的进展，必要时可在医师指导下使用利鲁唑片、盐酸多奈哌齐片等药物延缓病情发展。