下颌底下疼可能是由下颌关节炎、舌咽神经痛、三叉神经痛、淋巴结炎、腮腺炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下颌关节炎
下颌关节炎是由于关节软骨退行性变、外伤等原因导致的关节炎症反应，引起关节疼痛和功能障碍。
患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.舌咽神经痛
舌咽神经痛是由舌咽神经受压或损伤引起的剧烈疼痛，这种疼痛可能辐射到下颌区域，导致局部出现阵发性的针刺样、刀割样的剧痛。对于舌咽神经痛，患者需要遵从医生的意见服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物来缓解疼痛。
3.三叉神经痛
三叉神经痛通常由颅内血管压迫三叉神经根部引起，当刺激三叉神经时会导致下颌部位剧烈疼痛。针对三叉神经痛，患者可按医嘱口服加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物来进行镇静止痛处理。
4.淋巴结炎
淋巴结炎多为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌感染所致，这些致病菌可能会沿着淋巴管侵袭至下颌处淋巴结，从而诱发炎症反应。若是细菌感染引起的淋巴结炎，在确诊后则需配合医生通过手术的方式将病变组织切除掉，例如颈部淋巴结清扫术。
5.腮腺炎
腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病，病毒侵犯唾液腺，导致腮腺肿胀和疼痛，进而波及下颌。轻症者可通过适量饮水促进唾液分泌，重症者则应遵照医生的建议采取抗生素类药物进行抗感染治疗，比如青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等。
针对下颌底下的疼痛，建议患者及时就医以确定确切诊断。必要时，医生可能会推荐影像学检查，如超声波或MRI扫描，以评估相关结构的情况。日常生活中，患者应注意休息，避免过度咀嚼硬质食物，以免加重下颌关节负担。
