手上鼓起小包可能是因为外伤后血肿、腱鞘囊肿、脂肪瘤、神经纤维瘤、毛囊炎等疾病。这些疾病都可能导致皮肤下出现异常肿块，建议患者及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。
1.外伤后血肿
外伤导致皮下血管破裂，血液积聚形成血肿。可通过冷敷缓解局部不适。
2.腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是关节韧带的一种良性肿瘤，由于关节腔内的滑膜上皮细胞异常增生而形成的。当囊肿逐渐增大时，就会对周围的组织产生压迫作用，从而引起疼痛和肿胀。对于较小的腱鞘囊肿，可以通过热敷、按摩等方式促进血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛症状。
3.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生引起。当脂肪瘤体积增大到一定程度时，会对周围组织造成压迫和刺激，引起疼痛和肿胀。患者可以在医生指导下使用红霉素、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
4.神经纤维瘤
神经纤维瘤是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，由于肿瘤生长缓慢，一般无明显症状，但随着病情发展可能会出现肿块。针对神经纤维瘤，通常需要通过手术切除的方式进行处理。
5.毛囊炎
毛囊炎主要是由细菌感染毛囊所引起的炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致患处皮肤出现红色丘疹、脓疱等症状。可遵医嘱涂抹夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素类药膏进行治疗。
建议定期观察小包的变化，如持续存在或伴有疼痛、颜色改变等情况，应及时就医进行超声波检查或MRI以评估其性质。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能导致感染的物品或环境。
