轻度擦伤不需要包纱布，重度擦伤需要包纱布。

轻度擦伤仅表现为表皮损伤，没有达到真皮层，通常可自行修复，无需特殊处理即可恢复；而重度擦伤已经到达真皮层甚至更深，如果不进行适当的保护可能会导致感染或其他并发症，因此需要使用纱布覆盖以促进愈合并预防感染。

如果患者是过敏性皮肤或有易出血倾向，则需谨慎对待是否要包纱布。

在处理擦伤时，应首先清洁伤口以防感染，并根据伤口严重程度决定是否需要覆盖纱布。

日常生活中，要注意保持伤口干燥、避免摩擦和接触刺激物，以促进伤口愈合。