小肠破裂不能进行保守治疗。

小肠破裂属于外科急症，因为一旦发生小肠破裂，会导致肠道内的食物残渣、气体以及消化液流入腹腔，引发严重的腹膜炎甚至感染性休克。虽然有些患者的症状可能比较轻微，但仍然需要及时手术以修复受损的小肠，否则可能会出现生命危险。

如果患者病情稳定且没有并发症，则可以考虑行肠镜下微创手术治疗，如内镜下逆行胰胆管造影术、经皮穿刺胃造口术等。

在处理小肠破裂时，应避免进食或饮水，以免加重胃肠负担，同时密切监测患者的病情变化，特别是注意观察是否有腹痛加剧、发热等症状。