脚气一直不好可能是足癣、糖尿病、免疫功能低下、长期穿不透气鞋袜、使用抗菌药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.足癣

足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症，会导致足部出现瘙痒、脱皮等症状。患者可以遵医嘱涂抹抗真菌药膏进行治疗，如特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。

2.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平持续偏高，可能导致足部神经和血管受损，增加患足癣的风险。控制好血糖是关键。患者需要定期监测血糖并遵循医生建议调整饮食和用药方案。

3.免疫功能低下

免疫功能低下的个体对病原体的防御能力较弱，易受真菌感染，从而增加患足癣的概率。提高免疫力是关键。患者可以通过均衡饮食、适量运动等方式增强身体抵抗力。

4.长期穿不透气鞋袜

不透气鞋袜导致足部长期处于潮湿环境，有利于真菌生长繁殖，进而诱发足癣。选择透气性好的鞋袜有助于改善状况。患者平时应尽量穿透气性好的鞋子和棉质吸汗的袜子。

5.使用抗菌药物

某些抗菌药物可能影响正常菌群平衡，导致耐药性真菌滋生，增加患足癣的风险。减少不必要的抗菌药物使用是必要的。患者应在医师指导下合理使用抗生素类药物。

针对足癣的治疗，患者可在专业医生的指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、复方苯甲酸搽剂等外用药物进行局部治疗。同时，个人卫生习惯的保持也是至关重要的，例如每日洗脚、勤换袜子以及穿着透气的鞋履。